学 院 班 级 姓 名 楼号
宿舍号 请假日期 请假时间 请假原因 院领导/辅导员
签章 学院盖章 备 注：
说明：1。本请假条一式两份，一份楼长留存，一份学院留存;
2。本请假条内容(除批准人签章及学院盖章外)打印有效;手写、涂改无效;
3。请假条需在请假当日22:00前交至楼长室，否则无效。
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